版权所有:重庆市垫江县人民医院
重庆市垫江县桂溪街道北街116号
网站建设:讯迈科技
32岁成都年轻小伙李某(化名)出差途经垫江,突发糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、急性呼吸衰竭,患者立即被送往垫江县人民医院救治,但早已被“死神”盯上李某病情迅速恶化,持续有创呼吸机纯氧吸入下氧饱和度仅67%。垫江县人民医院ECMO救治团队迅速响应,立即组织专家会诊,对患者的病情进行了全面评估,并进行了深入讨论,最终一致认为:患者当前状况已远超常规治疗手段所能应对的范围,必须立即启动ECMO治疗,以暂时替代患者的心肺功能,为后续的治疗赢得宝贵时间。
在副院长傅勇、何金、蔡国强的统一协调安排下,经医务部组织重症医学科全体职工及院内ECMO救治小组全体工作人员开展救治工作。由重症医学科黄健彬主任带领团队全权负责ECMO的上下机及运行管理,医院紧急启动ECMO救治工作小组,争分夺秒迅速做好各项术前准备,并告知家属病情,经家属同意行ECMO治疗后,成功为患者实施了VV-ECMO治疗(静脉-静脉体外膜肺氧合),上机过程顺利。
上机后,垫江县人民医院ECMO团队通力协作、群策群力,重症医学科全体医护人员24小时密切观察病情变化,实时汇总汇报病情动态,多学科协同作战,及时调整治疗方案,精准调控每一项参数,并时刻与上级医院保持紧密联系查漏补缺,以确保ECMO能够发挥最大的治疗效果。经过垫江县人民医院重症医学科ECMO团队138小时的熬更守夜、奋力坚守,患者病情逐渐改善、各项指标逐渐好转、生命体征逐渐平稳,上机6天后成功撤去ECMO辅助支持,团队把患者硬生生从“死神”手中拉了回来,为患者重新点燃生命之光。
ECMO又叫体外膜肺氧合,是危重症患者最高级的体外生命支持系统,可以在病人的心肺功能衰竭时,暂时替代肺和心脏功能,让病人的心肺暂时休息,帮助病人重新建立起顺畅的呼吸、血液循环,争取更多的抢救时间。可以说,ECMO是一件“终极救命神器”。
ECMO的技术水平在一定程度上代表着一家医院、一个区域的急危重症救治水平,我院于2024年在全县率先引进ECMO设备,并全力打造了一支协同高效、专业过硬的ECMO团队,在此次与“死神”的博弈中,大显神威、力挽狂澜,创造了生命奇迹。该例患者是垫江县人民医院ECMO团队建立以来第一例ECMO治疗患者,更是垫江县首例,我们相信,随着垫江县人民医院技术力量的不断突破与发展,ECMO技术将会为垫江县内危急重症患者争取更多生存机会!为垫江县广大人民群众带来更大的福音。
重症医学科简介
垫江县人民医院重症医学科于2001年10月成立,是全县最早成立的综合性ICU,也是率先在渝东片区建立起专业化的ICU病房,功能设施齐全、规章制度完善、技术力量雄厚。设置床位20张,年诊疗量约1100人次。我院重症医学科是重庆市重症医学科联盟同盟单位、重庆医科大学附属第二医院重庆市体外膜肺氧合(ECMO)联盟成员单位,重庆医科大学附属第二医院重庆市神经重症联盟成员单位,陆军军医大学附属第一医院重庆市重症肾脏联盟单位,荣获“重庆市青春倡廉示范岗”,是重庆市临床重点专科培育项目,是重庆市垫江县危重症患者救治质量控制中心。
科室共设置医师10名,其中主任医师(硕士研究生导师)1名,副主任医师1名(在职在读研究生1名),主治5人,住院医师3人。护理人员32名,其中副主任护师5人,主管护师15人,护师8人,护士4人。护工2人。
科室拥有ECMO仪器、主动脉球囊反搏仪、血液净化机、迈瑞m9super床旁超声、PiCCO血流动力学检测仪、无创血流动力学检测仪、有创呼吸机、无创呼吸机、转运呼吸机、呼末C02监测、可视纤支镜、除颤仪、心肺复苏机、一站式输液工作站、注射泵、床旁监护系统、转运心电监护仪、可视喉、高流量湿化治疗仪、亚低温治疗仪、血气分析仪、康复训练车等先进设施设备。
科室技术力量强,人才梯队合理,医、教、研、护综合发展,临床诊治技术实力雄厚,目前重症医学科开展的主要技术有:体外膜肺氧合(ECMO)技术、床旁临时起搏器植入技术、心肺复苏技术、容量复苏技术、有/无超声引导下深静置管技术(锁骨下、颈内静脉和股静脉)、有/无超声引导下动脉穿刺技术、Swan-Gans导管及PICCO血流动力学监测、无创心排血量监测、机械通气技术、纤维支气管镜技术、肺复张技术、俯卧位通气技术、高流量氧疗技术、呼吸力学检测与运用技术、呼末CO2监测技术、经皮快速气管切开插管技术、复合重症血液净化技术(CRRT)、床旁重症超声技术、亚低温技术、静脉溶栓技术、多方案抗凝技术、有创颅内压检测技术、肠内和肠外营养治疗技、ICU后综合征集束化治疗、重症患者早期康复、徒手/经超声下经鼻空肠管置入术等ICU专业先进技术。
科室收治病人的具体范围包括:(1)各种复杂大型手术后的危重病人;(2)急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等;(3)各种严重休克患者;(4)心肺脑复苏(CPCR)后者;(5)心功能不全、急性冠脉综合征术后,或有严重心律紊乱者;(6)重症急性胰腺炎;(7)多器官功能不全综合征(MODS)或多器官功能衰竭病人;(8)严重复合伤、多发伤患者;(9)急性药物、毒物中毒,虫蛇咬伤者;(10)淹溺、中暑、电击伤者;(11)产科急危重症患者;(12)中枢神经系统重症患者;(13)儿科重症短期支持;(14)其他经短期强化治疗可望恢复的各系统、器官功能减退的急性衰竭病人等。科室年抢救危重患者1100余人次,抢救成功率98%左右,救治辐射面积广(病原辐射包括垫江、长寿、丰都、忠县、梁平、邻水、大竹等区县),挽救了大量危重症患者的生命,具有极强的区域影响力和辐射力。
专家简介